الكبد
ما هو
الكبد؟
* الكبد هي أكبر
أعضاء الجسم البشري وتقع في الجزء الأيمن العلوي من تجويف البطن تحت الحجاب الحاجز خلف الأضلع.
تتكون الكبد من فصين رئيسين هما الفص الأيمن والفص الأيسر وآخرين صغيرين. في أسفل الفص
الأيمن تقع المرارة والتي تتصل بالكبد عن طريق القناة المرارية ، والتي تقوم
بتخزين العصارة الصفراوية المفرزة من الكبد. الكبد أكبر عضو غددي في الجسم يزن حوالي
كيلو ونصف، ولونه بني أحمر، ومقسم لأربعة فصوص غير متساوية الحجم. ويقع في الجانب
الأيمن من التجويف البطني تحت الحجاب الحاجز . وينقل إليه الدم عبر الشريان الكبدي
الذي يحمل الدم والأكسجين من الأورطة. والوريد البابي ينقل إليه الدم حاملا الغذاء
المهضوم من الأمعاء الصغري.
* يلعب الكبد دورا أساسيا في الإستقلاب وعدد من وظائف
الجسم مثل نزع السمية كما يعمل كمركز تخزين للغليكوجين ومركز تصنيع
لبروتينات البلاسما الدموية .
كبد
آدمي، المنظر من أعلى
وظائف الكبد
منظر
الكبد من أسفل
هو أكبر عضو في الجهاز الهضمي.
مكانه: يوجد في الجهة اليمنى من البطن أسفل الحجاب الحاجز.
مخروطى الشكل ، اسفنجى اللون.
الوظائف:
o التخلص
من السميات.
o تنظيم مستوى السكر في الدم.
o تكوين مادة الصفراء Bile.
* الكبد هو أكبر مصنع للكميائية في الجسم فالخلايا الكبدية
تمثل حوالى 60% من نسيج الكبد وهى التى تقوم بها أى مجموعة خلايا أخرى في الجسم
فهى:
o تحول معظم المواد الغذائية التى
يتناولها الانسان إلى شكل يمكن للجسم استخدامه مثل:
1.
تحويل وتخزين السكر لحين الحاجة اليه ومن ثمة تنظيم مستواه
في الدم.
2.
تكسير الدهون وتحويلها إلى كولسترول.
3.
التخلص من الأمونيا وتكوين البروتينات الممتصة لتجلط الدم.
4.
التخلص من السموم والكحول.
5.
تكوين الصفراء والتى تقوم بتكسير ما يأكله الانسان من
دهون.
التخلص من كرات الدم الحمراء القديمة.
تحطيم الميكروبات ونفايات الخلايا.
o نظراً لأن الكبد يقوم بعمليات حيوية
كثيرة فان الانسان قد يموت في خلال 24 ساعة من توقف عمل الكبد.
للتعرف علي وظائف الكبد وما يقوم به:
o نجده يقوم بحوالي 500 وظيفة منفصلة
ويصنع 1000 إنزيم تقوم بالتفاعلات الكيماوية داخل الجسم .
o والكبد بصفة عامة يعمل عملياته الوظيفية
علي الدم ومكوناته. لهذا نجده ينظم كل عمليات وظائف الجسم من خلال ملايين القرارات
التي يعطيها لكل أجهزته. علاوة علي العمليات الكيماوية التي يقوم بها ، حيث يقوم
باستغلال الطعام وتصنيعه بعد إستقباله من الجهاز الهضمي، والتخلص من نفايات وسموم الجسم.
o كما يقوم بتنيظم كمية السكر بالدم
. وما يزيد عن الحاجة يخزنه كنشاء حيواني glycogen ليحوله لسكر
عند الحاجة .
o والكبد يفتح الشهية. لهذا عندما يتليف
أو يلتهب نفقد شهيتنا للطعام. ويقوم بصنع العصارة المرارية ويفرزها في الأمعاء
لهضم الدهون بها.
o كما يفرز السموم به. والكبد في حالة
الصيام وعوز السكر بالدم يمكنه تخزين البروتينات والدهون والكربوهيدرات وتحويلها
إلي سكر أو دهون أو بروتينات عند الحاجة إليها. فلاشك أن الجسم يعتمد علي خلايا الكبد hepatocytes للقيام
بالعديد من الوظائف الحيوية حيث يقوم بتنظيم وتخليق وإفراز مواد هامة كثيرة كمواد
الصفراء bile components,
والكولسترول وأنواع البروتينات بالدم كالألبومين albumin
(ماعدا الأجسام المضادة).
o والكبد له أهميته في تخزين مواد مغذية
كالنشاء الحيواني glycogen بتحويل الجلوكوز بالدم، والفيتامينات والأملاح المعدنية . كما يقوم
بتخليص الجسم من السموم ونفاياتها. ويحافظ علي مستوي الجلوكوز والكولسترول بالدم.
فأمراضه تقلل من كفاءته للقيام بهذه المهام الحيوية للجسم . وأكثر بروتينات مصل
(بلازما) الدم الآلبومين. وعندما تصاب وظائف الكبد بخلل تقل كميته في مصل الدم.
مما يظهر إحتجاز الماء بالأنسجة وتورمها.
o وينتج الكبد معظم بروتينات تجلط الدم .
فلو قلت يتعرض المريض للنزبف الدموي . وتنتج خلايا الكبد السائل المراري الأخضر .
وتفرزه في القنوات المرارية .ويخزن في الحويصلة المرارية ليفرز في الأمعاء الصغري
. ويحتوي السائل المراري علي الكولسترول والدهون الفوسفورية والبيلوروبين الناتج
عن تكسبر هيموجلوبين كريات الدم الحمراء
وأملاح الصفراء التي تذيب الدهون أثناء الهضم بالأمعاء وتساعد علي إمتصاصها. وقد
يكون السائل المراري حصوات تسد القنوات المرارية . وتمنع إفرازه فلا تهضم الدهون .
ويصبح البراز له رائحة. ويظهر اليرقان (مرض الصفراء)
.ويصنع الكبد البروتينات الدهنية Lipoproteins المصنوعة من
الكولسترول والجليسردات الثلاثبة triglycerides والدهون
الفسفورية phospholipids والبروتينات .
o والكبد يخزن سكر الجلوكوز في شكل نشاء
حيواني والفيتامينات التي تذوب في الدهون (vitamins A, D, E and K)
والفولات وفيتامين ب12 والمعادن كالنحاس والحديد. وكثرة تخزين هذه المواد قد تضر
بالكبد الذي يخلص الدم من الأمونيا والسموم ويحولهما لمواد غير ضارة. فيحول
الأمونيا ليوريا تفرز بالكلي مع البول. وفي حالة مرض الكبد الشديد تتراكم الأمونيا
بالدم. والكبد يلعب دورا كبيرا في توازن الهورمونات الذكرية testosterone hormone
والأنثوية hormone estrogen. وفي حالة تليف الكبد المزمن نجد أن ثمة
خللا يظهر علي المريض ولا سيما مدمن الخمر فتظهر عليه أعراض الأنوثة.
o والأمراض الثلاثة الشائعة التي تصيب
الكبد هي السرطان وتليف الكبد والإلتهاب الكبدي. و الإلتهاب الكبدي قد يكون سببه
بعض الأدويةو تناول الخمور لمدة طويلة أو التعرض للكيماويات أو الأدوية بكثرة. وكل
الإلتهابات الكبدية تتلف خلايا الكبد بصفة دائمة وتجعله متورما ومشدودا من الإلتهاب.
الكبد
قادرة على أن تقوم بجميع وظائفها بشكل شبه طبيعي بـ 25 % من طاقتها لذا فلديها قدرة على أداء وظائفها حتى
بعد فقدان 75 % من قدرتها الوظيفية .
باختصار شديد سوف نوجز وظائف
الكبد في النقاط التالية:
o
تقوم
بدور رئيسي في التعامل مع السكريات والبروتينات والدهون في جسم الإنسان.
o
تصنع
مئات الأنواع من البروتينات التي يحتاج إليها الجسم في بناء خلاياه المتعددة في الأعضاء المختلفة.
o
تفرز
العصارة الصفراوية الكبدية التي تقوم بدور رئيسي في هضم الطعام والمساعدة على امتصاصه وخاصة الدهنيات.
تحول الأحماض الأمينية
إلى يوريا Urea.:
o
الكبد جزء مهم من أجزاء الجهاز
المناعي في الجسم.
بواسطة
الأنزيمات المتنوعة والكثيرة جدا الكبد لديها القدرة على التعامل مع آلاف المركبات الكيميائية والعقاقير
المختلفة وتحويل أغلبها من مواد سامة إلى مواد غير سامة أو مواد نافعة.
الكبد لها مهام أخرى كثيرة مثل:
o
تكوين
خلايا الدم الحمراء في الجنين داخل الرحم.
o
تخزين
الحديد وبعض المعادن الأخرى بالإضافة إلى الفيتامينات المهمة في الجسم.
o
حفظ
التوازن الهرموني في جسم الإنسان.
يطلق مسمى وظائف الكبد على فحوصات
الدم (Liver Function
Tests) ومختصرها LFTS والتي تشمل ما يلي:
أ-
مستوى الصفراء في الدم Bilirubin.
ب-
مستوى البروتينيات والألبيومين Total protein &
Albumin.
ج-
مستوى أنزيمات الكبد مثل AST, ALT, ALP,
GGT .
إن
ارتفاع مستوى الأنزيمات يدل على وجود خلل ما في الكبد أو في القنوات الصفراوية ، ولكنها لا تدل على قدرة الكبد
الوظيفية ، وعندما تكون هذه الأنزيمات طبيعية فليس بالضرورة أن تكون الكبد
سليمة.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق